Мужское и женское бесплодие — сегодня одна из наиболее обсуждаемых тем у семейного психолога. С подобным диагнозом сталкивается практически каждая четвертая семейная пара в нашей стране.
В России процент бесплодных браков составляет 25%, а в странах Запада этот показатель еще выше — почти 44%! Однако необходимо сразу отметить, что случаев абсолютного бесплодия, когда зачатие, вынашивание и рождение бесплодной парой собственного ребенка действительно совершенно невозможны, не так уж и много, и связаны они по большей части с тяжелыми заболеваниями или травмами. И, если бесплодие абсолютное, то вне зависимости от того, кто страдает от этого — мужчина или женщина, семейной паре приходиться решаться на альтернативные шаги, такие как экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство или усыновление. И то, и другое сопровождается тяжелыми психологическими переживаниями и травмами. Сегодня в разговоре с психотерапевтом клиники «Инсайт» Игорем Вячеславовичем Ляхом мы будем говорить о том, как семейной паре, в которой невозможно появление собственных детей, разорвать этот замкнутый круг серьезных психологических проблем.
Как решиться
Самый сложный этап — это этап принятия решения о том, что нужны альтернативные меры, чтобы в доме зазвучал голос ребенка. Как правило, в паре абсолютно бесплоден только один партнер, и в связи с этим важно понимать, насколько сильны его переживания. В подобных ситуациях человек ощущает, что он не может выполнить самую главную миссию на этой земле — продолжить свой род, дать жизнь своему ребенку. К внутренним переживаниям всегда добавляются чувства, связанные с отношениями к партнеру и окружающим.
Для женщины это часто становится настоящей трагедией, поскольку, если бесплоден мужчина, то возможно донорское отцовство, с подбором похожего по внешности донора. Да и сам факт того, что генетически не родного ребенка выносит и родит любимая женщина, значительно облегчает ситуацию. На протяжении 9 месяцев мужчина чувствует близость к женщине, ее счастье и благодарность, и они естественным образом переносятся на отношение к малышу. В отличие от женщины, с ее биологически и социально ценной функцией «выносить и родить потомство». И, соответственно, узнав о том, что она не может выполнить свое природное предназначение, что именно этот самый важный сакральный и почти мистический процесс вынашивания и рождения малыша становится не¬возможным, женщина часто ощущает себя ущербной. Это осознание зачастую сопровождается депрессиями и внутренним конфликтом, в тяжелых случаях протекает как экзистенциальный кризис с потерей смысла в жизни. Идя по улице и видя молодых мамочек с колясками и несмышленых малышей, с каждым годом несостоявшаяся мама все отчетливее понимает, что, несмотря ни на какие карьерные достижения и заслуги, главное в жизни еще не свершилось. Любой разговор на «детскую» тему приносит боль и лишь обостряет ситуацию. В отношениях между партнерами нарастает напряжение и внутренний конфликт.
В 25 лет достаточно легко представить, как ты играешь с ребенком, — рассказывает Игорь Вячеславович, — но в 40 лет многие совместные действия недоступны или неактуальны, и при отсутствии детей подобные фантазии могут причинить серьезные душевные страдания и мужчине, и женщине. Нарастает ощущение утраты и упущенных возможностей.
Как правило, в бесплодных парах и мужчина, и женщина очень хорошо относятся к детям друзей или родственников. Иногда даже профессия выбирается с возможностью контактирования с детьми. Но в любом случае сублимации на 100% не происходит. И рано или поздно приходится принимать решение: либо решать эту проблему, либо всю свою оставшуюся жизнь мириться с неврозом.
С чего начать
Любой психолог скажет о том, что не существует супружеской пары, у которой факт абсолютного бесплодия одного из партнера не сказался бы на их взаимоотношениях. Поэтому даже на стадии поиска решения проблемы в первую очередь стоит обратиться к хорошему психотерапевту, который поможет пережить данный жизненный этап. Поскольку эта проблема тонка и интимна, кроме специалиста, как правило, никакая подруга или даже родная мама помочь не смогут, так как в некоторых случаях может идти речь о специальных психотерапевтических приемах.
Хочу заметить, что есть случаи, когда человек сознательно приходит к мысли о том, чтобы не продолжать свой биологический род из-за каких либо генетических заболеваний, — отметил Игорь Вячеславович, — Зная о том, что будущий ребенок может страдать так же, как, допустим, дедушка или бабушка, человек сознательно идет на то, чтобы не иметь своих кровных детей. Случаи осознанного бесплодия — большая редкость, но, тем не менее, они есть.
Один из возможных способов обрести малыша—это суррогатное материнство. Причем суррогатное отцовство как применение донорской спермы применяется достаточно часто. Но вот именно суррогатное материнство во всем мире вызывает бурю эмоций и разногласий. Хотя первый случай суррогатного материнства зафиксирован еще в Ветхом Завете (Бытие, 16) за две тысячи лет до Рождества Христова, когда служанку Агари пригласили в качестве суррогатной матери для вынашивания ребенка Авраама, жена которого не могла забеременеть.
Сегодня использование услуг суррогатных мам, в том числе на коммерческой основе, законодательно разрешено в большинстве штатов Америки, Южно-Африканской республике, Российской Федерации, Грузии и Украине. В других странах, например Италии и Франции, это либо имеет серьезные законодательные ограничения, либо вообще преследуется по закону.
В нашей стране принято наиболее совершенное законодательство по вопросам суррогатного материнства, инсеминации, донорства спермы и яйцеклеток, а также применения других репродуктивных.технологий для лечения бесплодия. Тем не менее, эти юридические вопросы достаточно сложны, и до сих пор немногие юристы разбираются во всех тонкостях данной сферы.
Да и психологически родителям будущего малыша, которые обращаются к суррогатному материнству, приходится очень тяжело, поскольку девять месяцев они будут занимать место сторонних наблюдателей. Особенно это касается женщин, поскольку будущая приемная мама будет определять время и место родов, но сама она все же будет в стороне от своего малыша.
Отчасти именно поэтому, а в немалой степени еще и из-за финансового аспекта (ведь услуги суррогатной мамы стоят совсем не дешево) гораздо большей популярностью во всем мире пользуется институт усыновления. Это один из самых, развитых и надежных способов обретения малыша. Человеческая психика способна воспринять генетически отличающегося человека как самого близкого и родного, что подтверждается не только любовью супругов (генетически отличающихся друг от друга), но и многочисленными случаями позднего усыновления, когда взаимоотношения между ребенком и родителем полны безусловной любви и искренних чувств, несмотря на знание об отсутствии биологического родства. Кроме того, усыновление позволяет выровнять степень родства родителей к ребенку и сформировать полноценное партнерское взаимодействие в воспитательном процессе.
Почему усыновляют детей?
Причин много, но главных две. Первая — это как раз когда семейная пара не может родить собственного ребенка. Но есть сильное желание стать родителями, понять, что это такое, подарить свое тепло и ласку крошечному существу, создать полноценную семью, полностью реализовать себя по программе, заложенной природой, то есть воспитать свое продолжение. И тогда встает вопрос об усыновлении, где инициатором, чаще всего, является женщина. Если женщина замужем, и в браке наблюдается взаимопонимание, то муж полностью поддерживает жену, понимает ее чувства и необходимость появления малыша в семье, и все последующие заботы и радости, связанные с появлением ребенка, они разделяют вместе. Но часто бывает и так, что одинокие женщины решаются на усыновление без мужской поддержки, юридически это разрешено. В обоих этих случаях в основном усыновляют младенцев-отказников из домов ребенка, которым еще не исполнилось одного года.
Вторая причина усыновления детей — желание помочь ребенку, который оказался лишенным семьи. Из всех сопутствующих мотивов, ведущих к усыновлению, которых достаточное количество (это может быть и смерть родного ребенка, и бегство от одиночества, и желание быть «как все»), этот мотив — помощь ребенку — является самым глубоким, и на взгляд многих специалистов, самым лучшим для последующего развития ребенка. В таких случаях усыновляют детей разного возраста — от младенческого до подросткового, берут даже детей с различными серьезными диагнозами.
— Если говорить о семейных бесплодных парах, которые решаются на такой ответственный шаг как усыновление, — заметил психотерапевт Игорь Лях, —то главное, что должно быть, это внутренняя верность друг другу, любовь и взаимопонимание. Если этого нет, то приемный ребенок лишь ускорит проявление всех негативных процессов в отношениях мужчины и женщины.
Обычно инициатором усыновления, как уже говорилось выше, является женщина. Именно для нее наличие детей в семье наиболее значимо, в том числе как социальное подтверждение того, что она состоялась как женщина. Мужчина же, не имеющий детей, вполне может полноценно реализоваться в другой сфере — например, в профессиональной. Но при этом нельзя говорить, что для мужчины отсутствие детей не является проблемой.
Игорь Лях рассказал случай из его практики, когда на прием обратилась женщина, которой было уже за тридцать*. У Кристины, назовем ее так, внешне все было вполне благополучно: муж, любимая работа и достаток в доме. Но при этом никто из ее друзей и знакомых даже не догадывался о том, что при всем этом благополучии она глубоко несчастна, так как не может иметь детей. Да и она сама тогда, в свои двадцать лет, даже и не подозревала о таких страшных последствиях, когда в первый (и единственный) раз шла на аборт. Она до сих пор считает, сколько лет сейчас было бы ее ребенку… Но тогда чашу весов перевесили проблемы с жильем и карьеры ее и мужа.
Теперь, когда в браке есть все, кроме одного—детского смеха, ей стало невыносимо больно смотреть, как ее муж играет с маленьким племянником. Видя, как маленький Данька неуклюже пинает мячик, а ее муж не хочет уходить из гостей, говоря: «Ну, еще чуть-чуть и поедем!», Кристина просто впадала в отчаянье. Это и послужило поводом для обращения к психотерапевту.»
После серии встреч моя пациентка предложила мужу усыновить ребенка, и каково же было ее удивление, когда муж тут же достал блокнотик с необходимыми адресами и телефонами, — вспоминает Игорь Вячеславович. — Оказалось, что мужчина сам об этом давно думал, просто он не знал, как об этом сказать Кристине.
С этого и начался их поиск счастья. Они объехали большинство домов ребенка, но только в одном Кристина нашла свою дочку.
После того как мы собрали все необходимые документы, нам предложили детей, которых можно усыновить. И когда меня проводили к моей девочке, она только что проснулась и сидела на кроватке, такая маленькая кудрявая малышка. Сидела и терла глазки. Я подошла и встала на колени возле нее. Она убрала ручки, внимательно посмотрела на меня. Все… Я поняла, что нашла своего ребенка. В тот момент я в одно мгновение вспомнила свои сны, в которых была беременна и рожала ребенка. Было ощущение, что это я ее родила, только как во сне, — вспоминала потом Кристина на приеме у психотерапевта. — Я ее не девять месяцев ждала, а полжизни. Это мой выстраданный ребенок.
Семейная тайна
Однако, несмотря на счастливый финал многолетних душевных страданий, Кристина и ее муж, как и многие им подобные пары, столкнулись с проблемой — говорить ли ребенку и родственникам о том, что малышку удочерили?
Однозначного ответа на этот вопрос дать никто не сможет, — комментирует психотерапевт клиники «Инсайт», — но одно можно сказать точно: ребенок, который в подростковом возрасте узнал о факте его усыновления, отреагирует неадекватно, поскольку морально он не готов принять такую информацию. Вот когда он будет в зрелом возрасте и будет иметь свой жизненный опыт, тогда он сможет адекватно понять и принять поступок своих приемных родителей.
В России чаще всего малыша, которого усыновили, представляют знакомым как родного. Для этого женщины прибегают к разным хитростям: имитируют беременность, уезжают на некоторое время «рожать» в другой город, придумывают различные истории о появлении малыша на свет и так далее. Только очень узкий круг самых близких друзей посвящен в тайну усыновления.
И почти все усыновители через некоторое время сознаются, что самым сложным кругом внутренних проблем семьи для них было не принятие решения взять ребенка в семью, не прохождение всех необходимых процедур, даже не выбор ребенка. Самый большой вопрос — воспользоваться тайной усыновления или нет, если да, то в какой степени? А если усыновляется совсем маленький ребенок, то нужно ли имитировать беременность, чтобы совсем «все концы в воду»? И что сказать близким, друзьям и коллегам? Кому-то из них довериться или находиться в «круговой обороне»?
Большинство приемных родителей не хотят анализировать, чем является для них усыновление. Самое главное их желание — поскорее закончить оформление всех бумаг и, наконец, после стольких переживаний и усилий привезти долгожданного ребенка домой.
А если этому предшествовали годы дорогих и болезненных медицинских процедур, разочарований и тоски, то в этом случае усыновление может быть отягощено грузом ожиданий. На ребенка бессознательно возлагается целый ряд «обязанностей»: он должен избавить от одиночества, депрессии, бессмысленности бытия, общественной изоляции, а также положить конец всем дискуссиям с самим собой и партнером о возможном, новом этапе жизни. Кризис как трансформация старой семейной системы происходит обязательно, а вот способ выхода из него выбирается в соответствии с адаптивными способностями супругов.
Приемные родители хотят как можно скорее почувствовать себя «нормальной» семьей, радоваться долгожданному малышу, заботиться о нем, не задумываясь над тревогами и опасениями — они откладываются на будущее. Тем не менее, у каждого из членов семьи есть свои представления об усыновлении, которые будут либо помогать им, либо мешать. Сложнее всего, если родители и родственники до решения об усыновлении разделяли общепринятые опасения о приемных детях. В трудные моменты они могут всплыть и доставить немало психологических проблем.
Семья Кристины решила сохранить. тайну, — говорит Игорь Вячеславович. — Это их выбор, и ни в коем случае нельзя их осуждать за это. Очень важно, что в этом решении их поддержали самые близкие родственники, которые, кстати, с большой радостью приняли ребенка.
У моей бывшей коллеги по работе другая ситуация. Коллега несколько лет безрезультатно лечилась от бесплодия, а потом усыновила сынишку и не скрывала этого: весь ее кабинет — в фотографиях малыша. И помню, когда она нас с ним познакомила, никому и в голову не приходило, что это не ее ребенок, мы непроизвольно стали отмечать их внешнее сходство и даже подтрунивали над ней, что, мол, и не усыновление это вовсе, рос мальчуган, а мы и не знали. Ситуацию спасает существующее в культуре архитипически обусловленное отношение к матери как к полновластной владелице своего ребенка. Именно поэтому наша психика с готовностью воспринимает малыша как кровного и родного, не заботясь о юридической стороне вопроса. Да и влияние семейных традиций, культуры, отношений с близкими людьми, совместных переживаний в человеческой психике, как правило, доминирует над генетическими влияниями.
К сожалению, в нашей стране тайна усыновления — проблема, которую каждый решает по-своему. В развитых странах все иначе, там о своих проблемах сообщают с телеэкрана, обсуждают их с психологом и совершенно не стесняются говорить, что усыновили ребенка. Это совершенно нормально, так же, как родить своего ребенка или не рожать его. Например, в Италии родители по закону обязаны рассказать приемному малышу правду. А в Америке даже отмечают День приемных семей. Все глянцевые журналы пестрят фотографиями голливудских звезд с их приемными детьми. Возможно, что иногда это делается для рекламы, но таких циников немного. Известных людей, усыновивших детей, в нашей стране тоже немало, но предать гласности факт усыновления решились лишь единицы, в их числе, например, телеведущая Светлана Сорокина.
Причины возникновения в нашей стране тайны усыновления просты и основаны на тезисе «Ребенок для родителей, а не родители для ребёнка». В России, как правило, чаще всего усыновляют бездетные пары, иногда из желания стать полной семьей и из любви к детям, а иногда только потому, что сильно зависимы от мнения окружающих. В этом случае невозможность родить воспринимается как ущербность, которая все больше и больше усугубляется, поскольку родственники и знакомые при малейшем удобном случае интересуются: «А когда?». Выход один — усыновление «с тайной», поскольку усыновление только подтверждает, что с задачей родить они не справились, более того, не нашли ничего лучше, чем взять чужого ребенка.
Как подготовиться к ответственному шагу?
Ребенка нужно любить за то, что он есть, а не за правильное поведение, симпатичное личико, хорошие поступки и таланты: Любовь вообще свободна от всяческих оценок.
Прежде чем решиться на то, чтобы усыновить ребенка, нужно четко осознавать свою готовность к новой жизни с новой категорией проблем и радостей. Прежде чем семейной паре начать собирать документы в органы опеки, нужно прийти к согласию в ответах на несложные на первый взгляд вопросы. А какого возраста будет ребенок? Девочка или мальчик? Сохранять усыновление в тайне или нет?
Если хотя бы в ответе на один вопрос согласие не может быть достигнуто, то рекомендую обратиться к психотерапевту, — говорит Игорь Вячеславович, — поскольку в таких ситуациях можно говорить о незрелости пары для этого шага.
Для усыновления ребенка семейная пара должна созреть, и созревание это дается порой еще тяжелее, чем рождение собственного малыша.
Стоит походить на курсы приемных родителей — прежде всего, чтобы избавиться от иллюзий насчет будущего ребенка. Ситуаций, когда ребенка возвращают обратно в детский дом, немало. И ни один взрослый не сможет понять, какая трагедия происходит в такие моменты в душе у ребенка, ведь он даже не понимает, почему в один момент теряет все. И, наконец, после того как малыш появится в доме, независимо оттого, сохраняется тайна усыновления или нет, нужно ходить в развивающие школы, детские кафе и площадки для того, чтобы произошла определенная инициация и осознание того, что «я — родитель!». Контакты с другими семейными парами очень важен и для малыша, и для родителей. По¬скольку в случаях, когда пара пытается сохранить тайну усыновления, может происходить бессознательный уход от общения. Если избегание социальных контактов затягивается, это должно быть поводом для немедленного обращения за психологической помощью.
И еще, если у семейной пары есть сомнения по поводу усыновления малыша, то стоит сходить в любой дом малютки и посмотреть на детей, а особенно на то, как засыпают детки до года. Качают головой из стороны в сторону, как бы укачивая сами себя. По своему опыту знаю, что в доме ребенка в группе малышей от 1 до 2-х или 3-х лет кто-нибудь из этих несмышленышей обязательно крикнет гостье: «Мама!». Каждому из них неважно, родная она или нет—главное, чтобы была — одна-единственная и только для него, чтобы больше не засыпать, свернувшись калачиком в комнате, где еще 10 таких же, как он, одиноких. Малышу важно пробежать босиком из ванной в свою комнату, где есть его кроватка и любимые книжки, которые прочитают мама или папа. Так почему же нам так важно, свой он или чужой? Бесплодие — это диагноз врачей, а не приговор, это начало новой, другой счастливой жизни. Это воз¬можность отогреть маленькую детскую душу и раствориться в ней полностью. Главное, понимать, что можно не считать годы, прожитые без малыша, можно найти выход, чтобы вместе с ребенком считать маленькие пальчики на его ручках. Раз, два, три, четыре, пять…
* Согласно правилам анонимности и конфиденциальности имена и некоторые события изменены, любые совпадения случайны.
Автор: Анастасия Сенина